第421章 无论如何要飞一趟
第421章无论如何要飞一趟
手术台上,赵培儒带着两名助手,依次进行分层解剖。
第二层。
胰腺、十二指肠、肝十二指肠韧带、逐层暴露,切除病灶。
第三层。
淋巴脂肪、腹膜后神经丛等部位、组织,逐层清扫。
每暴露一个,作为助手的詹阔,便仔细的清理一个。
一边清理,他心里也在感慨。
若是按照他们之前的手术方案,是不可能清理到这些部位的。
而换了赵培儒的新思路后,清理淋巴脂肪和神经丛,竟然变得这么轻松、简单!
“这种分层解剖的理念,最大的好处,就是能把病灶清理干净。”
病人选择接受手术治疗,而没有选择去接受保守治疗,为的是什么?
不就是想要根治病根,想要在手术结束之后,踏踏实实的好好活着么?
而詹阔他们之前的术式,复发率太高,病人术后五年生存率,不足百分之五!
这也难怪,病人在尝试了解过之后,不愿意接收他们的手术。
而赵培儒的这种术式,能最大限度的把病灶清扫干净。即肉眼和病理均不存在残留肿瘤细胞!
能达到手术R0级切除!
这就能极大的防治复发概率,大大提高病人术后生存期。
詹阔情不自禁的看了赵培儒一眼,这位,为胰头癌领域,又做出了一次巨大的贡献啊。
随着手术的进展,三层解剖,逐渐全部完成。
詹阔的骨骼化清扫工作,也同步结束。
随后,詹阔两人在赵培儒的带领下,又进行逆时针吻合重建工作。
依次按照胰肠、胆肠、胃肠的顺序逆时针吻合,输入袢输出袢吻合,胃肠吻合口与输出袢空肠吻合,并在距离胃肠吻合口两厘米处间断缝合关闭
这一步,是使胃内容物通过胃肠吻合口时,只进输出袢而不仅输入袢,形成不分离式的roux-en-y吻合。
最终,关腹缝合。
“呼!”
“完成了!”
众人眼眸中,全都露出喜色:“病灶清理的好干净!”
几人纷纷对视一眼,“这应该是,我们做过的所有胰头癌手术中,病灶清理最干净的一次吧?“
手术R0级切除!骨骼化清扫!
甚至是将淋巴脂肪、腹膜后神经丛那些最难清理的“犄角旮旯”、“卫生死角”,这次,都被他们清理的干干净净!
詹阔等人,在医科大附属二院,做了有数百台台胰头癌手术了,可还是第一次,有这种爽快感!
非常爽!
就像一个强迫症患者,终于能把镜子上的污点,清理干净。
在做这台手术之前,他们就预感到,这种分层解剖理念,会非常适合这种复杂胰头癌患者。而现在真正做下来,这种感觉便愈发清晰而浓烈!
詹阔甚至觉得,这种分层解剖的理念,完全可以扩大化!
不仅复杂胰头癌患者可以用,就连普通的胰头癌患者,用上这种理念后,同样能提高病灶的彻底清除率!
同时,也并不会增加手术的复杂程度和额外操作困难度。
换而言之,这个理念,可以整体提高所有胰头癌患者的术后生存期!
这分层解剖,听着好像挺复杂,实际上是把解剖游离工作理顺了,整理归纳的具体细化了。这种成理念,成体系的分层解剖操作,有种“杂牌军变正规军”的感觉。
不仅是詹阔想到了这一点,所有观摩了这台手术的现场医生,此刻都振奋无比!
“这……感觉比赵院长之前改良彭舒院士的捆绑式胰肠吻合,还要令人振奋啊!”
改良彭舒院士的吻合法,是避免了胰瘘,提高了“后半部分”的生存期概率。
而这“分层解剖”,是提高了对病灶的清除干净程度,提高了“前半部分”的生存期概率!
一前一后!
赵培儒一个人,把胰头癌患者的“心头大患”,全给解决了!
几人都能预感到,当这种理念,从今天的医科大附属二院传出去时,会造成多大的轰动!
他们京都医科大附属二院,今天的这间手术室里,竟然默不作声的,就见证了历史性的一刻。
詹阔等人,此刻看赵培儒的目光中,充满了崇拜、仰望的光芒。
……
手术室外,大院长洪院长,带着几名院委会高层,一路从行政楼赶了过来。
这个时间段,手术应该还没做完,但他们必须赶过来了。
因为,全国医学会理事成员,邓长兵邓理事来医院了。
片刻后,两拨人会面。
邓长兵问道:“你们请赵培儒院长会诊那个病案,怎么样了?”
他其实也是掐着点过来的,这个时候,手术应该快做完了。
洪院长点点头,看了眼时间:“是今天手术。这台手术用上了赵院长的分层解剖理念,现在就看结果如何了。”
说话间,他们也来到了手术室外面的过道口。
洪院长看过这台手术的备案信息,道:“手术需要五个小时,应该再有一个小时就出来了。”
他话音刚落下,就看到手术室上,那个“手术中”的灯按了下去。
几人眉心顿时一挑!
这意味着,手术提前一个小时结束了。
片刻后,赵培儒、詹阔等人,从里面出来。
“赵院长,辛苦了!”洪院长扭头看向詹阔:“里面情况怎么样?“
“手术成功了!”詹阔眼眸中,兴奋之色还没淡去:“赵院长的分层解剖理念非常棒!非常好用!这次手术达到了R0级根除,把淋巴脂肪和腹膜后神经丛的病灶,都清理干净了!”
“从病理上说,病人体内,已经没有一丁点阳性残留了!”
这话一说,现场的气氛顿时变得轻松!
这狭小空间里的粘稠厚重的空气,突然都清爽透气了。
洪院长也终于露出笑意。
“邓理事,洪院长,我认为……赵院长的这种分层解剖理念,会改变胰头癌领域的现行框架。”詹阔把他之前的分析,对洪院长说了一遍。
洪院长和邓长兵一听,心脏也狠狠的狂跳了几下!
这理念,竟然能媲美之前“改良彭舒院士吻合法“?
他们作为行政人员,对这业务上的不太理解,本来只以为,这什么分层理念,是只能应用于复杂胰头癌患者的技术。
仅限于此罢了。
毕竟类似复杂疑难胰头癌患者是少数,覆盖面很窄,应用范围少。这种罕见病例,即便是医科大附属二院这种全国排的上名的大医院,一年都只有那么两三例。
但詹阔所说的“能应用于所有胰头癌”患者,就让他们心里欣喜若狂了!
这就变成了能覆盖全国所有胰头癌患者的技术!
能和“改良捆绑式胰肠吻合法”,形成“一前一后”的双提高,全面提高胰头癌患者的生存期!
邓长兵眼睛一亮,他再看赵培儒的目光,就犹如看邹斌院士、彭舒院士那种惊艳、欣赏、和尊重了!
三大奠基人之所以被称为奠基人,就是因为他们每个人,都在国内医学尚不发达的那个时代,开创出了多个对患者友好的、能推进医学发生的新技术。
而现在,赵培儒的这“分层解剖“理念,同样达到了这个目的。
邓长兵心里暗暗决定,等回去后,要第一时间把这个消息,汇报到全国医学会上面。
……
医科大附属第二医院,大门口。
洪院长、詹阔主任等人,和赵培儒握手,道别。
“赵院长,我们会把这例病人的术后实时数据,给您及时发过去的。”
赵培儒点点头。
众人握手道别后,邓长兵再次送赵培儒前往机场。
飞机上。
赵培儒脑海里,响起新的提示。
【恭喜您,完成任务二:在胰头癌领域应用先进理念。】
【获得奖励:手术状态暴击卡1张(可使用3次),经验值卡20万。】
“终于拿到这个奖励了。”赵培儒嘴角露出一抹笑意。
上面描述的3倍状态增益,赵培儒还是挺想尝试一下的。
等下次做重份量的手术时,不妨使用试试。
赵培儒看向任务链。
“总共4条任务,最后一条还是顺理成章型。”
“也就是说,总共需要完成3条的任务,我这来一趟京都,就一下完成了2条。”
只剩下了最后一条:进一步在胰头癌领域应用先进理念。
这是个进阶任务。
既然在任务二时,赵培儒用了“分层解剖“的理念,那这任务三,就要在”分层解剖“的基础上,提出更进一步的升级理念。
赵培儒稍稍一想,脑海里很快有了打算。
赵培儒看向奖励,心里不免多了几分期待。
任务三的奖励,是一张金色预演卡。
他之前接连使用了两次金色预演卡,已经把库存全部消耗干净,这次,总算能补充回来一张了。
任务四的奖励,是身体机能年轻卡和精气神永久卡,都是赵培儒急需之物。
他现在走的高度很高,面对的已经是邹斌、许芹、彭舒这种全国最顶尖的人才,自然需要更好的状态来应对才行。
……
东南地区,医学联席组委会,大主任蔺劲松,接到了来自京都邓长兵的电话。
“邓理事,您有什么吩咐?”蔺劲松接到上级的电话,还以为要安排什么工作。
结果,那边的邓长兵哈哈笑道:“蔺主任,我得好好夸夸你啊!”
这通电话,邓长兵似乎专门就是打过来夸奖的。
一通夸奖下来,蔺劲松都被夸的有点傻眼。
等挂掉电话后,他还晕乎乎的。
“不对啊,之前梁中岳事件,邓理事不是已经夸过咱了吗?”
“难道说,梁中岳事件后,又发生了别的事?”
蔺劲松和聂主任几人,对视一眼。
蔺劲松拨通了一个电话。
他们在京都有不少熟人,有什么事,稍稍打听一下,就全明白了。
等挂掉这通电话,蔺劲松和聂主任两人,又惊又喜!
“一种重要性能媲美‘改良彭舒院士捆绑胰肠吻合法’的新理念?”
两人刚听到这话时,都有些傻眼!
一个改良法还不够,竟然又弄出了一种新理念?
这赵培儒院长去了一趟京都,竟然搞出了两件大事情!
两人此刻心里,都澎湃不已!
“就是不知道,这种新分层理念,适用范围如何,可推广性如何。”
两人对这新理念,还两眼一抹黑。
“赵院长的飞机快到了,等他回来问一问,就一切都清楚了。”
……
海市。
旭日医院的谢淼专家,从京都飞回来后,一直在等待着医科大附属第二医院那边的消息。
临走之前,附属二院的大外科邓主任,给他看过一份复杂危重胰头癌患者的病案,请他会诊,给点意见。
那个病案,谢淼一看,就有些头大。
这种危重复杂病人,别说附属二院了,就是在海市旭日医院,专科做这胰头癌手术的医院,对这种复杂危重病人,都十分头疼,不敢轻易接手。
他临走给了对方一份比较中庸的方案,算算时间,现在应该手术完成了,也不知道术后效果如何。
他主动给附属二院的大外科邓主任打电话过去。
“手术用了新理念?”
没用他的方案,而是用了一种分层解剖的新理念!
谢淼专家是胰头癌领域,全国能排得进前五的名医,甚至可以说,单说胰头癌方面,他甚至比三大奠基人,都要更精通一些。
所以他一听,心情就激荡起来!
一下便判断出来,这分层解剖理念,在根治性上远超过之前的治疗理念!
“请问,这是哪位名医的手笔?“
谢淼问清楚是赵培儒院长后,立即下定决心!
无论如何,他要飞去江南省一趟!
想到这,他立即动身,去找旭日医院的院长。
请院方和江南省的江新医院沟通,让他能获得过去学习的机会。
……
赵培儒终于回到江新医院。
一回到肝胆胰外科,就目瞪口呆。
自己这办公里,放着一大堆东西。
锦旗、花篮,摆满了地面,零食、水果等各种食物,摆满了桌子。
这时,一个小脑袋,嚼着零食,在门口探了出来。
“赵院长……”
牧思思弱弱道:“我们看您桌上的水果和零食,放了很久了,怕坏了,就帮您消灭了一些。“
她话音刚落,孟祥、马林、柴宝荣等人,都是嘴里嚼着,手里拿着,出现在门口。
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手术台上,赵培儒带着两名助手,依次进行分层解剖。
第二层。
胰腺、十二指肠、肝十二指肠韧带、逐层暴露,切除病灶。
第三层。
淋巴脂肪、腹膜后神经丛等部位、组织,逐层清扫。
每暴露一个,作为助手的詹阔,便仔细的清理一个。
一边清理,他心里也在感慨。
若是按照他们之前的手术方案,是不可能清理到这些部位的。
而换了赵培儒的新思路后,清理淋巴脂肪和神经丛,竟然变得这么轻松、简单!
“这种分层解剖的理念,最大的好处,就是能把病灶清理干净。”
病人选择接受手术治疗,而没有选择去接受保守治疗,为的是什么?
不就是想要根治病根,想要在手术结束之后,踏踏实实的好好活着么?
而詹阔他们之前的术式,复发率太高,病人术后五年生存率,不足百分之五!
这也难怪,病人在尝试了解过之后,不愿意接收他们的手术。
而赵培儒的这种术式,能最大限度的把病灶清扫干净。即肉眼和病理均不存在残留肿瘤细胞!
能达到手术R0级切除!
这就能极大的防治复发概率,大大提高病人术后生存期。
詹阔情不自禁的看了赵培儒一眼,这位,为胰头癌领域,又做出了一次巨大的贡献啊。
随着手术的进展,三层解剖,逐渐全部完成。
詹阔的骨骼化清扫工作,也同步结束。
随后,詹阔两人在赵培儒的带领下,又进行逆时针吻合重建工作。
依次按照胰肠、胆肠、胃肠的顺序逆时针吻合,输入袢输出袢吻合,胃肠吻合口与输出袢空肠吻合,并在距离胃肠吻合口两厘米处间断缝合关闭
这一步,是使胃内容物通过胃肠吻合口时,只进输出袢而不仅输入袢,形成不分离式的roux-en-y吻合。
最终,关腹缝合。
“呼!”
“完成了!”
众人眼眸中,全都露出喜色:“病灶清理的好干净!”
几人纷纷对视一眼,“这应该是,我们做过的所有胰头癌手术中,病灶清理最干净的一次吧?“
手术R0级切除!骨骼化清扫!
甚至是将淋巴脂肪、腹膜后神经丛那些最难清理的“犄角旮旯”、“卫生死角”,这次,都被他们清理的干干净净!
詹阔等人,在医科大附属二院,做了有数百台台胰头癌手术了,可还是第一次,有这种爽快感!
非常爽!
就像一个强迫症患者,终于能把镜子上的污点,清理干净。
在做这台手术之前,他们就预感到,这种分层解剖理念,会非常适合这种复杂胰头癌患者。而现在真正做下来,这种感觉便愈发清晰而浓烈!
詹阔甚至觉得,这种分层解剖的理念,完全可以扩大化!
不仅复杂胰头癌患者可以用,就连普通的胰头癌患者,用上这种理念后,同样能提高病灶的彻底清除率!
同时,也并不会增加手术的复杂程度和额外操作困难度。
换而言之,这个理念,可以整体提高所有胰头癌患者的术后生存期!
这分层解剖,听着好像挺复杂,实际上是把解剖游离工作理顺了,整理归纳的具体细化了。这种成理念,成体系的分层解剖操作,有种“杂牌军变正规军”的感觉。
不仅是詹阔想到了这一点,所有观摩了这台手术的现场医生,此刻都振奋无比!
“这……感觉比赵院长之前改良彭舒院士的捆绑式胰肠吻合,还要令人振奋啊!”
改良彭舒院士的吻合法,是避免了胰瘘,提高了“后半部分”的生存期概率。
而这“分层解剖”,是提高了对病灶的清除干净程度,提高了“前半部分”的生存期概率!
一前一后!
赵培儒一个人,把胰头癌患者的“心头大患”,全给解决了!
几人都能预感到,当这种理念,从今天的医科大附属二院传出去时,会造成多大的轰动!
他们京都医科大附属二院,今天的这间手术室里,竟然默不作声的,就见证了历史性的一刻。
詹阔等人,此刻看赵培儒的目光中,充满了崇拜、仰望的光芒。
……
手术室外,大院长洪院长,带着几名院委会高层,一路从行政楼赶了过来。
这个时间段,手术应该还没做完,但他们必须赶过来了。
因为,全国医学会理事成员,邓长兵邓理事来医院了。
片刻后,两拨人会面。
邓长兵问道:“你们请赵培儒院长会诊那个病案,怎么样了?”
他其实也是掐着点过来的,这个时候,手术应该快做完了。
洪院长点点头,看了眼时间:“是今天手术。这台手术用上了赵院长的分层解剖理念,现在就看结果如何了。”
说话间,他们也来到了手术室外面的过道口。
洪院长看过这台手术的备案信息,道:“手术需要五个小时,应该再有一个小时就出来了。”
他话音刚落下,就看到手术室上,那个“手术中”的灯按了下去。
几人眉心顿时一挑!
这意味着,手术提前一个小时结束了。
片刻后,赵培儒、詹阔等人,从里面出来。
“赵院长,辛苦了!”洪院长扭头看向詹阔:“里面情况怎么样?“
“手术成功了!”詹阔眼眸中,兴奋之色还没淡去:“赵院长的分层解剖理念非常棒!非常好用!这次手术达到了R0级根除,把淋巴脂肪和腹膜后神经丛的病灶,都清理干净了!”
“从病理上说,病人体内,已经没有一丁点阳性残留了!”
这话一说,现场的气氛顿时变得轻松!
这狭小空间里的粘稠厚重的空气,突然都清爽透气了。
洪院长也终于露出笑意。
“邓理事,洪院长,我认为……赵院长的这种分层解剖理念,会改变胰头癌领域的现行框架。”詹阔把他之前的分析,对洪院长说了一遍。
洪院长和邓长兵一听,心脏也狠狠的狂跳了几下!
这理念,竟然能媲美之前“改良彭舒院士吻合法“?
他们作为行政人员,对这业务上的不太理解,本来只以为,这什么分层理念,是只能应用于复杂胰头癌患者的技术。
仅限于此罢了。
毕竟类似复杂疑难胰头癌患者是少数,覆盖面很窄,应用范围少。这种罕见病例,即便是医科大附属二院这种全国排的上名的大医院,一年都只有那么两三例。
但詹阔所说的“能应用于所有胰头癌”患者,就让他们心里欣喜若狂了!
这就变成了能覆盖全国所有胰头癌患者的技术!
能和“改良捆绑式胰肠吻合法”,形成“一前一后”的双提高,全面提高胰头癌患者的生存期!
邓长兵眼睛一亮,他再看赵培儒的目光,就犹如看邹斌院士、彭舒院士那种惊艳、欣赏、和尊重了!
三大奠基人之所以被称为奠基人,就是因为他们每个人,都在国内医学尚不发达的那个时代,开创出了多个对患者友好的、能推进医学发生的新技术。
而现在,赵培儒的这“分层解剖“理念,同样达到了这个目的。
邓长兵心里暗暗决定,等回去后,要第一时间把这个消息,汇报到全国医学会上面。
……
医科大附属第二医院,大门口。
洪院长、詹阔主任等人,和赵培儒握手,道别。
“赵院长,我们会把这例病人的术后实时数据,给您及时发过去的。”
赵培儒点点头。
众人握手道别后,邓长兵再次送赵培儒前往机场。
飞机上。
赵培儒脑海里,响起新的提示。
【恭喜您,完成任务二:在胰头癌领域应用先进理念。】
【获得奖励:手术状态暴击卡1张(可使用3次),经验值卡20万。】
“终于拿到这个奖励了。”赵培儒嘴角露出一抹笑意。
上面描述的3倍状态增益,赵培儒还是挺想尝试一下的。
等下次做重份量的手术时,不妨使用试试。
赵培儒看向任务链。
“总共4条任务,最后一条还是顺理成章型。”
“也就是说,总共需要完成3条的任务,我这来一趟京都,就一下完成了2条。”
只剩下了最后一条:进一步在胰头癌领域应用先进理念。
这是个进阶任务。
既然在任务二时,赵培儒用了“分层解剖“的理念,那这任务三,就要在”分层解剖“的基础上,提出更进一步的升级理念。
赵培儒稍稍一想,脑海里很快有了打算。
赵培儒看向奖励,心里不免多了几分期待。
任务三的奖励,是一张金色预演卡。
他之前接连使用了两次金色预演卡,已经把库存全部消耗干净,这次,总算能补充回来一张了。
任务四的奖励,是身体机能年轻卡和精气神永久卡,都是赵培儒急需之物。
他现在走的高度很高,面对的已经是邹斌、许芹、彭舒这种全国最顶尖的人才,自然需要更好的状态来应对才行。
……
东南地区,医学联席组委会,大主任蔺劲松,接到了来自京都邓长兵的电话。
“邓理事,您有什么吩咐?”蔺劲松接到上级的电话,还以为要安排什么工作。
结果,那边的邓长兵哈哈笑道:“蔺主任,我得好好夸夸你啊!”
这通电话,邓长兵似乎专门就是打过来夸奖的。
一通夸奖下来,蔺劲松都被夸的有点傻眼。
等挂掉电话后,他还晕乎乎的。
“不对啊,之前梁中岳事件,邓理事不是已经夸过咱了吗?”
“难道说,梁中岳事件后,又发生了别的事?”
蔺劲松和聂主任几人,对视一眼。
蔺劲松拨通了一个电话。
他们在京都有不少熟人,有什么事,稍稍打听一下,就全明白了。
等挂掉这通电话,蔺劲松和聂主任两人,又惊又喜!
“一种重要性能媲美‘改良彭舒院士捆绑胰肠吻合法’的新理念?”
两人刚听到这话时,都有些傻眼!
一个改良法还不够,竟然又弄出了一种新理念?
这赵培儒院长去了一趟京都,竟然搞出了两件大事情!
两人此刻心里,都澎湃不已!
“就是不知道,这种新分层理念,适用范围如何,可推广性如何。”
两人对这新理念,还两眼一抹黑。
“赵院长的飞机快到了,等他回来问一问,就一切都清楚了。”
……
海市。
旭日医院的谢淼专家,从京都飞回来后,一直在等待着医科大附属第二医院那边的消息。
临走之前,附属二院的大外科邓主任,给他看过一份复杂危重胰头癌患者的病案,请他会诊,给点意见。
那个病案,谢淼一看,就有些头大。
这种危重复杂病人,别说附属二院了,就是在海市旭日医院,专科做这胰头癌手术的医院,对这种复杂危重病人,都十分头疼,不敢轻易接手。
他临走给了对方一份比较中庸的方案,算算时间,现在应该手术完成了,也不知道术后效果如何。
他主动给附属二院的大外科邓主任打电话过去。
“手术用了新理念?”
没用他的方案,而是用了一种分层解剖的新理念!
谢淼专家是胰头癌领域,全国能排得进前五的名医,甚至可以说,单说胰头癌方面,他甚至比三大奠基人,都要更精通一些。
所以他一听,心情就激荡起来!
一下便判断出来,这分层解剖理念,在根治性上远超过之前的治疗理念!
“请问,这是哪位名医的手笔?“
谢淼问清楚是赵培儒院长后,立即下定决心!
无论如何,他要飞去江南省一趟!
想到这,他立即动身,去找旭日医院的院长。
请院方和江南省的江新医院沟通,让他能获得过去学习的机会。
……
赵培儒终于回到江新医院。
一回到肝胆胰外科,就目瞪口呆。
自己这办公里,放着一大堆东西。
锦旗、花篮,摆满了地面,零食、水果等各种食物,摆满了桌子。
这时,一个小脑袋,嚼着零食,在门口探了出来。
“赵院长……”
牧思思弱弱道:“我们看您桌上的水果和零食,放了很久了,怕坏了,就帮您消灭了一些。“
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